成都补充医疗保险报销条件有哪些

1. 成都补充医疗保险报销条件有哪些

政策规定：《关于非城镇户籍从业人员参加城镇职工基本养老保险基本医疗保险有关问题的通知》和《成都市城镇职工基本医疗保险办法实施细则》的办理条件：1。补充医疗保险已参保，发生的住院医疗费用在参保期限内；2、可以提供报销所需的信息，如住院医疗费用报销需提供出院证明等。门诊医生根据病情如实填写病情诊断、治疗项目、检查项目、药品名称（含用法）字迹清晰、处方规范。《关于非城镇户籍从业人员参加城镇职工基本养老保险基本医疗保险有关问题的通知》《成都市城镇职工基本医疗保险办法实施细则》

2. 成都单位补充医疗保险报销如何办理

1、补充医疗保险结算人员受理并验收被保险人持有的相关信息是否齐全；2、入境查询由补充医疗保险参保，打印受理表；3、随时查询基本医疗是否与医院结算费用。基本医疗与医院结算费用后，通知被保险人持相关材料办理结算手续；4、检查报销材料是否齐全，补充保险结算人员进入中心手动报销窗口结算费用；5、专人审核签字后，打印拨付费用确认单，根据拨付金额按权限报分管领导审批；6、本人签字确认，拨付金额由银行自动结转至个人存折（卡）。《关于非城镇户籍从业人员参加城镇职工基本养老保险基本医疗保险有关问题的通知》《成都市城镇职工基本医疗保险办法实施细则》

3. 成都补充医疗保险报销是什么

处理时间：周一至周五9：00－12：0013：00－17：00；电话查询：成都市医疗保险管理局电话：028－87706251城乡医疗工伤保险处（成都市人力资源和社会保障局）：028－61888217。《关于非城镇户籍从业人员参加城镇职工基本养老保险基本医疗保险有关问题的通知》《成都市城镇职工基本医疗保险办法实施细则》

4. 成都补充医疗保险报销条件有哪些

处理条件：1。补充医疗保险已经投保，发生的住院医疗费用在投保期限内；2、可以提供报销所需的信息，如住院医疗费用报销需要出院证明等。门诊医生根据病情如实填写病情诊断、治疗项目、检查项目、药品名称（含用法）字迹清晰、处方规范。办理资料：1。成都市职工补充医疗保险单［办法（一）．办法（二）．办法（三）原件；2、出院（死亡）证明（或病情诊断书或特殊疾病审批表）；3、住院费用明细清单；4、住院费用结算票据；5、住院费用统筹支付结算表；6、身份证原件及复印件（本人及代理人）。患者银行（工农建行）存折号或卡号；7、未参加基本医疗（或行业统筹或今年基本医疗累计报销金额超过封顶线）的人员，必须提供上述2、3、4材料原件。异地基本医疗关系人员不能提供原件的，需提供医保局出具的相关报销证明。《关于非城镇户籍从业人员参加城镇职工基本养老保险基本医疗保险有关问题的通知》《成都市城镇职工基本医疗保险办法实施细则》

5. 成都补充医疗保险报销流程怎样进行

1、成都市职工补充医疗保险单［办法（一）．办法（二）．办法（三）］原件；二、出院（死亡）证明（或病情诊断书．或特殊疾病审批表）；三、住院费用明细清单；四、住院费用结算票据；五、住院费用统筹支付结算表；六、身份证（本人及代理人）原件及复印件；病人本人银行（工、农、建行）存折号或卡号；七、未参加基本医疗（或行业统筹或今年基本医疗累计报销金额已超过封顶线）的，须提供上述2、3、4资料原件。异地基本医疗关系人员不能提供原件的，需提供医保局出具的相关报销证明。《关于非城镇户籍从业人员参加城镇职工基本养老保险基本医疗保险有关问题的通知》《成都市城镇职工基本医疗保险办法实施细则》

6. 成都城镇职工补充医保报销

成都医保住院报销指南，2017年成都灵活就业人员医保报销比例，2017成都医疗保险报销范围，成都医保三级医院住院报销比例。成都记者从市人力资源和社会保障局获悉，从今年7月1日起，成都城乡居民基本医疗保险的住院报销比例开始执行最新标准，平均提高4%，最高提高10%。同时，在乡镇卫生院住院的门槛费也由原来的50元提高至100元，其他级别医院的门槛费不变。目前，成都已按新标准执行城乡居民基本医疗保险报销。成都记者查询到，其中，按第二档缴费人员、学生儿童在二级医院住院的报销幅度提高最多，由65%提高至75%。三级医院的报销比例未变。市人力资源和社会保障局城乡医疗与工伤保险处处长李筑生说，调整后，城乡居民基本医保住院起付标准为：乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元。【调整后的报销比例】按第二档缴费的报销比例：乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%，一级医院85%，二级医院75%，三级医院50%。按第三档缴费的报销比例：乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%，一级医院87%，二级医院82%，三级医院65%。学生儿童的报销比例：乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%，一级医院85%，二级医院75%，三级医院50%。大学生的报销比例：乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%，一级医院85%，二级医院75%，三级医院50%。医保报销流程,职工医保报销比例最新消息为了规范医疗保险基金使用范围，防止医保基金被滥用、盗用，成都社保局对医疗保险报销比例及支付标准进行了详细规定。为了让广大市民了解成都医疗保险报销比例，快捷办理报销手续，我们小编对成都医疗保险报销比例进行了总结。成都医疗保险报销规定成都居民医疗保险报销标准险种医院等级起付标准(元)报销比例(%)一档二档三档学生儿童居民医疗保险一级医院/社区卫生服务中心10060808580二级医院20055658065三级医院50035506550乡镇卫生院5065909090备注：1、市外转诊的起付标准为1000元。2、门诊支付比例为60%，一个自然年度累计门诊限额200元。成都职工医疗保险住院报销比例险种医院等级起付线(元)报销比例(%)备注职工医疗保险一级医院20092在上述基础上，年满50周岁的增加2%，年满60周岁的增加4%，年满70周岁的增加增加6%，年满80周岁的增加8%，年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例，不得超过100%。二级医院40090三级医院80085乡镇卫生院社区服务中心16095成都特殊门诊报销起付线标准：1、城镇职工基本医疗保险参保人员：一级医院200元，二级医院400元，三级医院800元，社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)160元。2、城乡居民基本医疗保险参保人员：一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元，社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)100元。3、一个自然年度内，第一类病种不计起付标准;第二、三类病种计两次起付标准，且不逐次降低;第四类病种计算一次起付标准。4、城镇职工基本医疗保险参保人员年满100周岁以上的不计起付标准。【最新咨询回复一、非成都市农村户籍人员在成都参加职工社保，医疗保险住院报销比例是多少?和成都本地人有区别吗?【回复】：城镇职工基本医疗保险住院医疗待遇于参保人员户籍无关。参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用，其数额在统筹基金起付标准以上的部分，扣除个人首先自付的费用后，由统筹基金根据医院级别按比例支付：三级医院85%，二级医院90%，一级医院92%，与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。在此基础上，年满50周岁的增加2%，年满60周岁的增加4%，年满70周岁的增加6%，年满80周岁的增加8%，年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例，不得超过100%。二、成都市城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险报销比例一样吗?起付线一样吗?【回复】：成都市城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险报销比例不一样，起付也不一样。三、成都学生儿童医疗保险报销比例是多少?咨询电话多少?【回复】：成都学生儿童医疗保险报销比例为乡镇卫生院90%，社区卫生服务中心和一级医院80%，二级医院65%，三级医院50%。详情咨询028-123333。医疗保险就像一个巨大的资金池，有人不停往里投钱，有人也从里拿钱。只要资金池还有结余，投保者患病时就能减轻一定的经济压力。一、2017年城乡居民医疗保险缴费标准是多少？（一）基本医疗保险成年居民个人缴费标准：160元／人·年、320元／人·年两个档次。学生、儿童（含大学生）个人缴费标准：150元／人·年（含大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险）。（二）大病医疗互助补充保险大病医疗互助补充保险缴费标准为：460元／人·年、230元／人·年两个档次。缴费时间：2016年9月1日至2016年12月20日，逾期不予办理。医疗待遇享受时间：2017年1月1日零时至12月31日24时（大学生为2016年9月1日零时至2017年8月31日24时）。初次参加大病医疗互助补充保险有6个月等待期（学生、儿童除外）。二、城乡居民医疗保险医疗待遇有哪些？（一）住院待遇参保人员发生的符合报销范围的住院医疗费用，持社会保险卡在定点医疗机构直接刷卡即可办理结算。具体如下：成都市2017年城乡居民医疗保险住院报销政策一览表项目险种基本医疗保险城乡大病大病医疗互助补充保险重特大疾病医疗保险起付线乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元，市外转诊1000元。17690元与基本医疗保险一致无起付线封顶线20.08万元无封顶线460元档次40万元230元档次20万元15万元（治疗年度）报销比例成年高档乡镇卫生院和社区卫生服务中心92%，一级医院87%；二级医院82%；三级医院65%。单次或多次住院需个人负担的合规医疗费用累计超过起付标准的金额，0-5000元部分报销比例为50%；5000以上-20000元部分报销比例为60%；20000以上-50000元部分报销比例为76%；50000元以上部分报销比例为91%。基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分，实行级距式分段按比例报销。460元档次，0-10000元剩余部分报销比例为77%；10000以上-30000元剩余部分报销比例为80%；30000以上-50000元剩余部分报销比例为85%；50000元以上剩余部分报销比例为90%。230元档次，0-10000元剩余部分报销比例为38.5%；10000以上-30000元剩余部分报销比例为40%；30000以上-50000元剩余部分报销比例为42.5%；50000元以上剩余部分报销比例为60%。符合重特大疾病医疗保险药品目录支付条件的医疗费用，由大病医疗互助补充保险资金按70%的标准支付。成年低档乡镇卫生院和社区卫生服务中心92%，一级医院85%；二级医院75%；三级医院50%。学生儿童档乡镇卫生院和社区卫生服务中心92%，一级医院85%；二级医院75%；三级医院55%。报销序列先基本医疗保险，后城乡居民大病保险，再大病医疗互助补充保险，报销费用和民政救助费用的总额不得超过实际发生的住院医疗费用。（二）门诊待遇1、普通门诊：参保人员在门诊统筹定点医疗机构发生的符合报销范围的门诊医疗费用，报销比例为60%，一个自然年度内累计最多可报销200元。2、门诊特殊疾病：参保人员发生的符合门诊特殊疾病报销范围的医疗费用，分别按相关规定予以报销。3、犬伤门诊：在犬伤处置医疗机构发生的伤口处理、注射人用狂犬疫苗（含疫苗费）的门诊医疗费用，每人份报销不超过200元。（三）生育补助参加城乡居民基本医疗保险的人员，不再另行缴纳生育保险费，便可按规定享受城乡居民生育保险待遇。参保人员中符合计划生育政策的孕产妇，妊娠期间门诊常规检查费用按每人400元定额支付；在一级及以下医疗机构正常生产的每人1000元，剖宫生产的每人1400元；在二级及以上医疗机构正常生产的每人1200元，剖宫生产的每人1600元。参保人员在分娩期间发生的新生儿护理费用，按每个新生儿100元的标准定额支付。报销幅度
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7. 成都补充医疗保险二的报销方式

根据政策规定，参加本补充医疗保险的人员符合下列条件的，所发生的属于基本医疗保险报销范围的住院医疗费总额，超过出院时上一年全市职工3个月平均工资以上的部分，可按规定报销：
1.办理本补充医疗保险手续之日起12个月以后住院的。
2.在本市与社会保险经办机构签订了服务协议的基本医疗保险定点医疗机构住院治疗的。
3.属于一次性住院医疗费用。符合本办法规定的，每份本补充医疗保险每年可以按下列标准报销一次住院医疗费：
①缴费满1年不满3年的报销300元。
②缴费满3年不满6年的报销400元。
③缴费满6年不满9年的报销500元。
④缴费满9年不满12年的报销600元。
⑤缴费满12年不满15年的报销700元。
⑥缴费满15年以上的报销2000元。
持有多份本补充医疗保险并符合报销条件的，可以同时按上述标准合并计算报销医疗费，但一次合并计算报销的金额不超过10000元。参保人员应于一次性住院治疗出院之日起60日内凭本补充医疗保险单、身份证、社会保险卡原件和复印件，以及出院证、住院费用收据、住院医疗费统筹支付结算表（参加省和区（市）县的基本医疗保险的人员，还须持省和所属区（市）县社会保险经办机构出据的基本医疗保险报销后的情况证明和住院医疗费用清单）等相关资料到市社会保险经办机构办理申报手续，逾期则不予报销。成都市社会保险经办机构在基本医疗保险报销后的20个工作日内予以审核报销。参考链接：https://tfsmy.chengdu.gov.cn/interaction_share/?shareChooseTopicId=5c36aa29e907dd2813617da8&openid=20617067&from=singlemessage

8. 成都市补充医疗医保报销政策

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成都医保住院报销指南，2017年成都灵活就业人员医保报销比例，2017成都医疗保险报销范围，成都医保三级医院住院报销比例。成都记者从市人力资源和社会保障局获悉，从今年7月1日起，成都城乡居民基本医疗保险的住院报销比例开始执行最新标准，平均提高4%，最高提高10%。同时，在乡镇卫生院住院的门槛费也由原来的50元提高至100元，其他级别医院的门槛费不变。目前，成都已按新标准执行城乡居民基本医疗保险报销。成都记者查询到，其中，按第二档缴费人员、学生儿童在二级医院住院的报销幅度提高最多，由65%提高至75%。三级医院的报销比例未变。市人力资源和社会保障局城乡医疗与工伤保险处处长李筑生说，调整后，城乡居民基本医保住院起付标准为：乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元。【调整后的报销比例】按第二档缴费的报销比例：乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%，一级医院85%，二级医院75%，三级医院50%。按第三档缴费的报销比例：乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%，一级医院87%，二级医院82%，三级医院65%。学生儿童的报销比例：乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%，一级医院85%，二级医院75%，三级医院50%。大学生的报销比例：乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%，一级医院85%，二级医院75%，三级医院50%。医保报销流程,职工医保报销比例最新消息为了规范医疗保险基金使用范围，防止医保基金被滥用、盗用，成都社保局对医疗保险报销比例及支付标准进行了详细规定。为了让广大市民了解成都医疗保险报销比例，快捷办理报销手续，我们小编对成都医疗保险报销比例进行了总结。成都医疗保险报销规定成都居民医疗保险报销标准险种医院等级起付标准(元)报销比例(%)一档二档三档学生儿童居民医疗保险一级医院/社区卫生服务中心10060808580二级医院20055658065三级医院50035506550乡镇卫生院5065909090备注：1、市外转诊的起付标准为1000元。2、门诊支付比例为60%，一个自然年度累计门诊限额200元。成都职工医疗保险住院报销比例险种医院等级起付线(元)报销比例(%)备注职工医疗保险一级医院20092在上述基础上，年满50周岁的增加2%，年满60周岁的增加4%，年满70周岁的增加增加6%，年满80周岁的增加8%，年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例，不得超过100%。二级医院40090三级医院80085乡镇卫生院社区服务中心16095成都特殊门诊报销起付线标准：1、城镇职工基本医疗保险参保人员：一级医院200元，二级医院400元，三级医院800元，社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)160元。2、城乡居民基本医疗保险参保人员：一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元，社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)100元。3、一个自然年度内，第一类病种不计起付标准;第二、三类病种计两次起付标准，且不逐次降低;第四类病种计算一次起付标准。4、城镇职工基本医疗保险参保人员年满100周岁以上的不计起付标准。【最新咨询回复一、非成都市农村户籍人员在成都参加职工社保，医疗保险住院报销比例是多少?和成都本地人有区别吗?【回复】：城镇职工基本医疗保险住院医疗待遇于参保人员户籍无关。参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用，其数额在统筹基金起付标准以上的部分，扣除个人首先自付的费用后，由统筹基金根据医院级别按比例支付：三级医院85%，二级医院90%，一级医院92%，与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。在此基础上，年满50周岁的增加2%，年满60周岁的增加4%，年满70周岁的增加6%，年满80周岁的增加8%，年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例，不得超过100%。二、成都市城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险报销比例一样吗?起付线一样吗?【回复】：成都市城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险报销比例不一样，起付也不一样。三、成都学生儿童医疗保险报销比例是多少?咨询电话多少?【回复】：成都学生儿童医疗保险报销比例为乡镇卫生院90%，社区卫生服务中心和一级医院80%，二级医院65%，三级医院50%。详情咨询028-123333。医疗保险就像一个巨大的资金池，有人不停往里投钱，有人也从里拿钱。只要资金池还有结余，投保者患病时就能减轻一定的经济压力。一、2017年城乡居民医疗保险缴费标准是多少？（一）基本医疗保险成年居民个人缴费标准：160元／人·年、320元／人·年两个档次。学生、儿童（含大学生）个人缴费标准：150元／人·年（含大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险）。（二）大病医疗互助补充保险大病医疗互助补充保险缴费标准为：460元／人·年、230元／人·年两个档次。缴费时间：2016年9月1日至2016年12月20日，逾期不予办理。医疗待遇享受时间：2017年1月1日零时至12月31日24时（大学生为2016年9月1日零时至2017年8月31日24时）。初次参加大病医疗互助补充保险有6个月等待期（学生、儿童除外）。二、城乡居民医疗保险医疗待遇有哪些？（一）住院待遇参保人员发生的符合报销范围的住院医疗费用，持社会保险卡在定点医疗机构直接刷卡即可办理结算。具体如下：成都市2017年城乡居民医疗保险住院报销政策一览表项目险种基本医疗保险城乡大病大病医疗互助补充保险重特大疾病医疗保险起付线乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元，市外转诊1000元。17690元与基本医疗保险一致无起付线封顶线20.08万元无封顶线460元档次40万元230元档次20万元15万元（治疗年度）报销比例成年高档乡镇卫生院和社区卫生服务中心92%，一级医院87%；二级医院82%；三级医院65%。单次或多次住院需个人负担的合规医疗费用累计超过起付标准的金额，0-5000元部分报销比例为50%；5000以上-20000元部分报销比例为60%；20000以上-50000元部分报销比例为76%；50000元以上部分报销比例为91%。基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分，实行级距式分段按比例报销。460元档次，0-10000元剩余部分报销比例为77%；10000以上-30000元剩余部分报销比例为80%；30000以上-50000元剩余部分报销比例为85%；50000元以上剩余部分报销比例为90%。230元档次，0-10000元剩余部分报销比例为38.5%；10000以上-30000元剩余部分报销比例为40%；30000以上-50000元剩余部分报销比例为42.5%；50000元以上剩余部分报销比例为60%。符合重特大疾病医疗保险药品目录支付条件的医疗费用，由大病医疗互助补充保险资金按70%的标准支付。成年低档乡镇卫生院和社区卫生服务中心92%，一级医院85%；二级医院75%；三级医院50%。学生儿童档乡镇卫生院和社区卫生服务中心92%，一级医院85%；二级医院75%；三级医院55%。报销序列先基本医疗保险，后城乡居民大病保险，再大病医疗互助补充保险，报销费用和民政救助费用的总额不得超过实际发生的住院医疗费用。（二）门诊待遇1、普通门诊：参保人员在门诊统筹定点医疗机构发生的符合报销范围的门诊医疗费用，报销比例为60%，一个自然年度内累计最多可报销200元。2、门诊特殊疾病：参保人员发生的符合门诊特殊疾病报销范围的医疗费用，分别按相关规定予以报销。3、犬伤门诊：在犬伤处置医疗机构发生的伤口处理、注射人用狂犬疫苗（含疫苗费）的门诊医疗费用，每人份报销不超过200元。（三）生育补助参加城乡居民基本医疗保险的人员，不再另行缴纳生育保险费，便可按规定享受城乡居民生育保险待遇。参保人员中符合计划生育政策的孕产妇，妊娠期间门诊常规检查费用按每人400元定额支付；在一级及以下医疗机构正常生产的每人1000元，剖宫生产的每人1400元；在二级及以上医疗机构正常生产的每人1200元，剖宫生产的每人1600元。参保人员在分娩期间发生的新生儿护理费用，按每个新生儿100元的标准定额支付。报销幅度